Stimmstörungen bei Erwachsenen
- Stimmstörungen (Dysphonien) bezeichnen Veränderungen bei Stimmklang und stimmlicher Leistungsfähigkeit. Sie können funktionelle, organische oder psychogene Ursachen haben. Zu den Symptomen einer Stimmstörung zählen Stimmermüdung, Schmerzen beim Sprechen, Kraftlosigkeit der Stimme, Veränderungen bei Stimmlage, Tonhöhe und Stimmklang, Unter- oder Überspannung des Muskeltonus, Missempfindungen im Rachen- und Kehlkopfbereich. Insbesondere bei längerem Andauern von Symptomen ist eine logopädische Beratung zu empfehlen.
- Funktionelle Dysphonien sind die häufigste Form der Stimmstörungen und bezeichnen eine eingeschränkte Funktion der stimmgebenden Organe (Atemapparat, Kehlkopf, Ansatzrohr) ohne organische Ursache. Körperhaltung, Körperspannung, Atmung, Stimmgebung und Artikulation befinden sich in einem unökonomischen Zusammenspiel. Bei sprechintensiven Berufen (Lehrer, Trainer, Moderatoren, Beschäftigte in Callcentern etc.) treten funktionelle Dysphonien durch zu starke stimmliche Anstrengung oder Überlastung auf (auch ponogene Dysphonie oder Berufsdysphonie). Wird eine funktionelle Dysphonie nicht behandelt, können sekundär organische Stimmstörungen (z. B. Knötchen) entstehen.
- Organische Dysphonien beruhen auf feststellbaren organischen Veränderungen. Sie entstehen beispielsweise durch entzündliche Veränderungen des Kehlkopfes (z. B. akute Layngitiden), Kehlkopfanomalien, Kehlkopfpapillomatosen, Zysten, Polypen, als Folgen von Lähmungen oder Tumoren, chromosomale Veränderungen, hormonelle oder traumatische Bedingungen oder auf dem Boden eines Refluxes.
- Psychogene Dystonien bezeichnen hyper-/hypofunktionelle Stimmklangveränderungen aufgrund psychischer Probleme, die etwa von außerordentlichen Belastungen, Krisen, Stresssituationen, traumatischen Lebensereignissen ausgelöst werden. Es gibt keine organische Ursache, da die Symptome plötzlich und unabhängig von Sprechbelastungen auftreten. Eine seltene Extremform ist die psychogene Aphonie in Form eines völligen Stimmverlustes bei gleichzeitig unauffälligem organischem Kehlkopfbefund.